شنبه ۲۱ شهریور ۰۵

عوارض سوراخ قلب در بزرگسالان


عوارض شکاف قلب در والا‌سالان
به عبارتی‌طور که اشاره کردیم خللهای سپتوم مادرزادی در‌حالتی که خرد باشند، زمینه دور از شوخی تولید نمیکنند و شاید هیچ گاه نگرانی و علائمی نیز ساخت نکنند. درصورتی‌که نقص سپتوم حجم متعددی نداشته باشد، در اوایل عصر نوزادی بسته گردد، بدین ترتیب حتی به معالجه خاصی نیز نیاز وجود ندارد. ولی در حالتی‌که نقص سپتوم مادرزادی بلندمرتبه باشد به طبعً عوارض بدون شوخی به یاور خواهد داشت. ازجمله عوارض دورازشوخی ناشی از نقص سپتوم مادرزادی از نوع دهلیزی می‌قدرت به موردها تحت متخصص قلب  اشاره کرد:

سکته
مرگ زودهنگام
نارسایی قلبی سمت راست قلب
آریتمی یا این که نامنظم شدن ضربان قلب
فشار خون ریوی
فشار خون ریوی یکی دورازشوخی‌ترین عوارض نتایج از این نقص مادرزادی میباشد که ممکن میباشد تبدیل به یک جراحت مادام‌العمر گردد. از این عارضه به عنوان سندرم آیزنمنگر خاطر می شود. این بیماری به طور غیرمعمول به تدریج در اشخاص در گیر به نقص سپتوم دهلیزی با حفره تعالی ساخت‌و‌ساز میشود. بروز این عارضه معمولاً یک‌سری سال مجال میبرد.

بدین ترتیب معالجه و در دست گرفتن رخنه‌ قلب دهلیزی قادر است نقش موثری در خودداری از بروز اینگونه عوارضی داشته باشد. با رئیس این نقص می‌اقتدار چگونگی معاش مریض را بهبود داد و حتی آن را معالجه نمود. عوارض و معاش با نقص مادرزادی سپتوم بطنی در گونه های متفاوت حالت تحت را به وجود خواهد آورد.
VSD خرد
در‌صورتی‌که شخص گرانقدر‌سال یا این که نوزاد سرگرم به نقص مادرزادی سپتوم بطنی با حجم نادر باشد، احتمالاً هیچ علامتی را تجربیات نمی‌نماید. همینطور این نوزادان و تعالی‌سالان نیاز به معالجه دارویی و جراحی ندارند و خللی در فرآیند معاش‌شان ساخت‌و‌ساز نمیشود. بیشتر رخنه‌‌های دهلیزی خرد بعد از به دنیاآمدن نوزادان به تدریج بسته میگردند. همینطور ما یحتاج میباشد که مرتباً این اشخاص ذیل معاینه و در دست گرفتن پزشک معالج باشند. در‌حالتی که شکاف قلب دهلیزی در حالا ترمیم و مسدود شدن باشد، این واقعه تا ۲ سالگی خواهد زمین‌خورد.

در بعضا از موردها ممکن میباشد مسدود شدن این شکاف با حجم معدود تا ۴ سالگی نوپا نیز به ارتفاع بیانجامد. هیچ اختلالی در رویش طبیعی این مجموعه از نوزادان و کودک ها ساخت‌و‌ساز نمیشود و مانند بقیه نوزادان و خردسال ها رویش خواهند کرد. آنها می توانند مانند بقیه افراد کار نمایند، بازی نمایند و حتی برای ورزش کردن نیز محدودیتی ندارند.

VSD میانگین تا شدید
درصورتی که نقص سپتوم مادرزادی دهلیزی از نوع میانگین تا شدید باشد، قلب بچه یا این که شخص مبتلای تبارک‌سال می بایست مرتباً پایین در اختیار گرفتن و معاینه دکتر قرار بگیرد. معمولاً این عارضه با این حجم می بایست با دارو و جراحی زیر معالجه قرار بگیرد. این عارضه زیرا علائم واضحی دارااست در سنین نوزادی و کودکی تشخیص داده گردیده و معالجه میگردد.

دکتر کارشناس با تحقیق بر موقعیت نوزاد تشخیص می دهد که چه وقتی عالی میباشد جراحی گردد و یااینکه با چه روشی ذیل معالجه قرار بگیرد. احتمالاً در شرایطی که فرایند معالجه بر مبنا جراحی باشد، آغاز نوباوه برای مدتی زیر معالجه دارویی و تغذیه‌ای خاص قرار می گیرد. وقتی که دکتر معالج گزینش نماید، بچه نیاز به بستری شدن و جراحی قلب خواهد داشت.

نوزادانی که قبل از جراحی در طعام میل کردن خلل دارا‌هستند، اکثر وقت ها فورا بعداز جراحی انرژی بیشتری خواهند داشت. همینطور بهبود وزن گیری در نوزاد مشاهده می‌گردد و هم اکنون خیلی عالی قادر است خوراک بخورد. جراحی VSD شدید برای خردسال ها و گران قدر‌سالان نیز مزیت‌هایی همانند بازیابی انرژی، عدم خستگی در تاثیر شغل‌های روزمره و برگشتن به شغل‌های معمولی معاش را در‌پی خواهد داشت. عدم در دست گرفتن این عارضه می تواند تبعات دورازشوخی همانند نارسایی قلبی، آریتمی، تنگی نفس و سکته را درپی داشته باشد.

ترک قلب نوزاد
شکاف قلب نوزاد ازجمله بیماری‌های قلبی مادرزادی میباشد، که از بدو به دنیاآمدن همدم نوزاد خواهد بود. این حفره ممکن میباشد در دیواره میان دهلیز‌ها یا این که دیواره فی مابین بطن‌ها ساخت خواهد شد. به‌این دیواره که دو اتاقک دهلیز و دو اتاق بطن را از هم غیروابسته می‌نماید، سپتوم گفته میگردد. نقص سپتوم دهلیزی در نصیب فوقانی قلب و در میان دو اتاقک بالایی عضله قلب رخداد می‌ افتد. همینطور نقص سپتوم بطنی در قسمت پایینی قلب و در بین دو اتاقک پایینی عضله قلب صورت میدهد.

از نقص سپتوم دهلیزی به عنوان ASD و از نقص سپتوم بطنی به عنوان VSD خاطر میگردد. رخنه‌ به وجود آمده در دیواره دهلیزی سبب ساز میشود که وسعت خونی که بایستی در ریه‌ها در جریان باشد، ارتقاء پیدا نماید. حفره در حالتی که در دیواره در میان بطن‌ها ساخت‌و‌ساز گردد، سبب ساز ادغام خون اکسیژن‌دار (در بطن چپ) و خون فاقد اکسیژن (در بطن راست) میگردد. همینطور قلب را برای پمپاژ بدون نقص خون ناچار به کار شدیدتر می‌نماید. بهتر میباشد بدانید که نقص سپتوم بطنی نسبت به نقص سپتوم دهلیزی شایع‌خیس میباشد. همینطور این عارضه قلبی مادرزادی نسبت به دیگر گونه های بیماری‌های قلبی مادرزادی سرایت بالاتری داراست.
۰ ۰
تا كنون نظري ثبت نشده است
ارسال نظر آزاد است، اما اگر قبلا در رویا بلاگ ثبت نام کرده اید می توانید ابتدا وارد شوید.