شنبه ۲۵ آذر ۰۲ ۱۴:۵۱
جراحی سنتی روزنهی قلبی
جراح برای دسترسی به قلب، جناغ (که به آن استخوان سینه یا این که استرنوم نیز گفته می گردد) را از اواسط برش داده و بعداز دسترسی به قلب، در شکل نیاز روزنههای قلب را ترمیم یا این که جایگزین متخصص قلب خواهد کرد.
جراحی قلب نادرتهاجمی
این نوع جراحی از روش برشهای خردخیس جاری ساختن می گردد. درین نوع جراحی مورد ها ذیل کاهش می یابد:
حیف کردن خون
واحد سنجش جراحت وارداتی به مریض (تروما)
برهه زمانی مجال بستری در مریضخانه
جراح با رسیدگی حاصل آزمایشات، این آیتم که آیا کاندید اجرا این جراحی میباشید یا این که خیر را مشخص و معلوم مینماید. جراح و دارای تخصص قلب برای دیدن شیوه کارکرد روزنه، قبلی و بعداز جاری ساختن جراحی اکوکاردیوگرافی از راه و روش مری جاری ساختن می دهند.
این دستگاه با ارسال امواج صوتی، یک نمای حقیقی از قلب و رگهای خونی شما به دکتر معالج ارائه می دهد.
جراحی ترمیم روزنهی قلب
نوعی از بیماریهای روزنهای قلب که بسیار شایع میباشد، مرتبط با هنگامی میباشد که دهانهی روزنه محکم و باریک گردیده باشد. دراین مجال روزنه در هنگام عبور خون، توانمند به گشوده شدن بی نقص نخواهد بود که بهاین وضعیت تنگی روزنه میگویند.
بیماری روزنهای قلب موجب میشود که قلب برای پمپاژ خون به سراسر تن نتواند بهطور مؤثر شغل کند بدین ترتیب برای جبران، نیاز میباشد که قلب طاقت فرساخیس و بیشتر فعالیت نماید تا بتواند خون بیشتری پمپاژ نماید. این مورد قادر است موجب نارساییهای قلبی یا این که ایست قلبی و مرگ گردد.
با اینکه اکثر وقت ها روزنه میترال ترمیم میگردد ولی ممکن میباشد روزنههای آئورت، ریوی و سه لتی نیز آیتم ترمیم قرار گیرند. در شکل قابل ترمیم بودن روزنه، احتمالاً ترمیم با یک کدام از طرزهای تحت اعمال گردد:
کومیشوروتومی
جراح رسوبات کلسیم و بقیه بافتهای اسکار را از روی لتهای روزنه (که گاهاً فلپ نیز نامیده میگردد) برمیداراست. این فعالیت معمولاً برای بیمارانی اعمال میشود که روزنههای آنها بشدت تنگ شدهاست و برش روزنه با بالون قابل اجرا وجود ندارد.
دکلسیفیکاسیون
درین طریق رسوبات کلسیم جان دار بر روی روزنه برداشته میگردد. این فعالیت به ارتقا انعطاف لتهای روزنه امداد مینماید و موجب می گردد تا حاشیههای آن شلخیس گشوده و بسته شوند.
تغییر تحول صورت دادن لتهای روزنه
در شکل افتادگی یکیاز لتهای روزنه، میاقتدار بخشی از آن را بریده و بخشهای باقیمانده را به یکدیگر دوخت. با این فعالیت حاشیههای روزنه خوب با یکدیگر چفت می شوند و تلاش روزنه خوب می گردد. این جراحی رزکسیون (براشتن) چهار گوش نیز نامیده میگردد.
جابجایی وتر (Chordal transfer)
در شکل افتادگی (پرولاپس) لت قدامی (جلویی) روزنهی میترال، تاندونهای اتصال دهندهی نصیب خلفی (پشتی) روزنه – که وتر نامیده می گردند- به نصیب قدامی جابجایی داده می گردند. بعد از آن روزنههای عقبی را با به کارگیری از طریق تغییر و تحول صورت لتها ترمیم مینمایند.
محکم کردن یا این که تقویت رینگی فضا روزنه (آنولوس)
به رینگی بافتی که از روزنه هواخواهی مینماید، آنولوس روزنه میگویند. در صورتیکه این رینگ بیش تر از حد پهن خواهد شد، پزشک معالج با دوختن یک ساختار رینگای در نزدیکی آنولوس، صورت آن را ترمیم کرده و آن را تنگ خیس مینماید. ساختار رینگای دوخته گردیده میتواند از کالا بافت زنده یا این که مواد تصنعی باشد.
قرار دادن بافت برای از فی مابین بردن ترکهای روزنه
ممکن میباشد جراح از وصلههای بافتی جهت ترمیم لتهای پاره گردیده یا این که ترک به کارگیری نماید.
ترمیم روزنههای قلبی چه مزایایی برای مریض داراست؟
از مزایای جراحی ترمیم روزنههای قلبی میقدرت به مورد ها ذیل اشاره نمود:
مریض نیاز کمتری به به کار گیریی مادام العمر از داروهای رقیق کننده خون خواهد داشت.
عضلهی قلب برای برهه زمانی فرصت وقتگیرتری حاذق خواهد ماند.
- ۲۷ بازديد
- ۰ نظر