شنبه ۲۱ شهریور ۰۵

کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک یا بیماری ماهیچه قلب چیست ؟


کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک یا این که بیماری ماهیچه قلب چیست + مخاطرات بدون شوخی آن چه اشخاصی را انذار می‌نماید؟
کلفت شدن بیش تر از حد عضله قلب کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (HCM) نامیده  متخصص قلب  می شود.
این نوع بیماری سفتی دیواره‌های قلب و بهم تناول کردن تلاش روزنه‌های قلبی را در ادامه داراست.

معمولاً سپتوم در بین روزنه بیش از دیگر نصیب‌ها کلفت گردیده و به سمت روزنه آئورت گمراه میگردد و این موجب انسداد نسبی مسیر خروجی خون شود.

ممکن میباشد این بیماری ایرادات ذیل را ساخت‌و‌ساز نماید:

موجب ضخامت ماهیچه­ های قلب خواهد شد
سبب ساز سفتی بطن چپ گردد
منجر تغییراتی در روزنه­ی میترال خواهد شد
علائم کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
اکثری از اشخاص دچار به کاردیومیوپاتی هییپرتروفیک هیچ علامتی از بیماری ندارند.

برخی از این بیماران صرفا علائم خفیفی را تجارب می‌نمایند و معاش نرمالی دارا هستند.

بعضا دیگر نیز مبتلا علائمی میشوند که ممکن میباشد با تشدید موقعیت قلب بدتر شوند. علائم کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک ممکن میباشد در هر سنی صورت دهد و مشتمل بر موردها تحت میباشد:

شم فشار یا این که درد در قفسه سینه (معمولاً در طول ورزش یا این که کار بدنی فیس میدهد. در روند توسعه یافته بیماری ممکن میباشد شخص در هنگام استراحت یا این که بعداز خوراک میل کردن نیز علامتدار خواهد شد).
تنگی نفس (دیس‌پنه) به ویژه در هنگام شغل.
حس خستگی بیشتراز حد.
غش کردن (به جهت آریتمی، عکس العمل غیرطبیعی عروق خونی به ورزش و یا این که سوای انگیزه معین چهره می دهد).
تپش قلب (حس بال و پر بال و پر زدن در قفسه سینه) به جهت آریتمی‌ها (مانند فیبریلاسیون دهلیزی یا این که تاکی کاردی بطنی).
مرگ ناگهانی (در تعداد پاره ای از بیماران در گیر به HCM فیس میدهد).
علائم همگانی مانند تنگی نفس با تقلا در حین خواب، ضعف همگانی، سرفه هنگام دراز کشیدن، سرگیجه، فشار خون بالا، تورم ران و کف پاها و یا این که قوزک پا، باد کردن شکم و درد در قفسه سینه هم میتواند نشان‌هایی از این بیماری باشد.
هنگامی به دکتر معالج رجوع نمایید که یک یا این که یک‌سری نماد از کاردیومیوپاتی را داشته باشید.

تشخیص کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک مبنی بر سوابق پزشکی (علائم و سوابق خانوادگی مریض)، معاینه بالینی و حاصل اکوکاردیوگرام تشخیص داده میشود:

اکوکاردیوگرام که به آن سونوگرافی قلب یا این که اکوی قلب نیز می­گویند به دکتر معالج امداد می­نماید تا بتواند حالت ماهیچه­ های قلب را ببیند. اگر که ماهیچه قلب به طور غیرطبیعی مبتلا ضخامت گردیده باشد یا این که جریان گردش خون به قلب مبتلا تنگی یا این که مسدودی گردیده و یا این که در صورتی‌که روزنه‌های قلب تلاش معمولی نداشته باشند را دکتر در تصویربرداری اکو مشاهده خواهد کرد. برای جاری ساختن اکوکاردیوگرام (اکو) مبدلی بر روی پوست قفسه سینه، حوزه‌­ای که قلب جای‌دارد گذارده میگردد و ساختار داخلی قلب اکران داده می‌گردد. مبدل با منعکس شدن پرتوهای اولتراسوند قلب و تصویب تصاویر متحرک قلب در تشخیص بیماری قلبی اثرگذار میباشد.
نوار قلب یا این که الکتروکاردیوگرام (ECG): با اتصال الکترودهایی به قفسه سینه امواج الکتریکی قلب اندازه­گیری می­خواهد شد. آزمایش الکتروکاردیوگرام بطن­های بلندمرتبه گردیده قلب و آریتمی­های قلب را تشخیص می­دهد و به طور نمودار بر روی نوار کاغذیِ بلندی که منحصر به فرد نوار قلب میباشد، پیوسته تصویب می‌نماید.
رادیوگرافی یا این که رادیولوژی قفسه سینه: رادیوگرافی قفسه سینه، عکسی میباشد که با استعمال از اشعه ایکس از راه و روش­های تنفسی، عروق خونی، قلب، ریه­ها، قفسه سینه، ردیف فقرات و مهره ها گرفته می‌گردد.
آزمایشاتی مثلا تست خون، آزمایش ورزش، کاتتریزاسیون قلب، CT نسخه برداری و MRI نیز ممکن میباشد یاری کننده باشد.
۰ ۰

هولتر قلب چیست؟


هولتر قلب چیست؟
همه اعضای تن در حین شبانه روز فارغ از وقفه به فعالیت خویش ادامه داده و هرگونه جراحت در کارکرد آنان می‌تواند مخاطرات و عوارض متعددی را برای اشخاص متخصص قلب  به همپا آورد.
قلب یکی‌از حساس ترین اعضای تن میباشد که همواره بایستی از سالم آن مراقبت کرده و در شکل بروز عوارض و جراحت های متعدد سریع‌ خیس اقدامات مایحتاج را جهت نظارت و معالجه اعمال دهید.

یکی‌از شیوه های کاربردی برای نظارت کارایی قلب الکتروکاردیوگرام و یا این که به کارگیری از هولتر قلب میباشد که پزشکان به‌این واسطه می‌ توانند فرایند تپش قلب را در زمان ۲۴ تا ۴۸ ساعت معقول و متوجه شوند که آیا اختلالی در کارکرد این عضو اساسی وجود دارااست یا این که نه.

پیشین هر چیز می بایست بدانید که هولتر وسیله ای میباشد که با تماس بدون واسطه پوست میتواند واحد سنجش تپش قلب و بقیه فاکتورها را به واسطه یک نمایشگر خرد به دکتر معالج علامت دهد، هنگام به کار گیری از هولتر قلب بایستی نهایتا ۴۸ ساعت این دستگاه به تن فرد متصل باشد تا سعی ظریف قلب را به صورت جزئی پژوهش خواهد شد.

هولترها را به دو نوع هولتر قلب و هولتر فشار خون تقسیم بندی می نمایند، معمولاً هولتر قلب برای بیماری ها و مشکلاتی به کارگیری می گردد که اصطلاحاً به آن آریتمی قلبی میگویند.

در شرایطی که شم می‌ فرمایید که با وجود داشتن سرگیجه و یا این که غش کردن های مداوم تپش قلب های ناگهانی و یا این که بسیار نماید را تجارب میکنید دکتر به واسطه هولتر قلب موقعیت تندستی این عضو را پژوهش می‌ نماید.

هرگونه ضربان نامنظم میتواند اختلالاتی را در تندرست اشخاص به وجود آورد و پزشکان به واسطه هولتر قلب می‌توانند جراحت اتفاق افتاده را نظارت کنند.

هولتر قلب وسیله ای کاربردی و تماماً ظریف میباشد و به جهت داشتن وزن مدل و بعدها خرد به راحتی قابل حمل بوده و شما میتوانید طی ۴۸ ساعتی که قلب زیر حفظ قرار میگیرد این وسیله را با خویش حمل و جابه جا نمائید.

نمایشگر هولتر بر روی کمر اشخاص نصب گردیده و تعدادی گیرنده توسط چسب به حوزه‌ سینه متصل می شوند و همه فاکتورها طی ۴۸ ساعت ضبط و رسیدگی خواهند شد.

شایسته ترین فرصت به کار گیری از هولتر قلب
امروزه پزشکان و متخصصان همت دارا هستند از طریق های درمانی نوین برای تحقیق و در بهبود عوارض اتفاق افتاده به کار گیری کنند، یکی شیوه های کاربردی برای نظارت کوشش قلب به کارگیری از هولتر میباشد ولی اینکه چه هنگامی پزشکان از این وسیله استعمال می نمایند ممکن میباشد سوالی باشد که برای بیماران قلبی به وجود آید.

ممکن میباشد بیماری قلبی با درد در نواحی قفسه سینه واقعه بیفتد و این اشخاص تنگی نفس را تجارب کرده و ممکن میباشد سوای ادله هوشیاری خویش را از دست بدهند، در‌این موقعیت پزشکان به تلاش غلط قلب مشکوک گردیده و همت دارا‌هستند به واسطه هولتر کوشش قلب را در موقعیت های متعدد و طی ۴۸ ساعت نظارت نمایند.

برای رسیدگی سرگیجه های مداوم و سوای انگیزه و ضربان قلب نامنظم پزشکان از هولتر قلب به کار گیری می‌ نمایند که روشی ظریف و کاربردی برای رسیدگی عوارض قلبی میباشد.

با این اکنون هولتر قلب یکی‌از شیوه های نادر خطر و نادر‌ عارضه برای رسیدگی اشتباهات داخلی میباشد و پزشکان با پژوهش نتیجه ها به‌ دست‌ آمده متوجه خواهند شد که آیا زخم و یا این که بیماری خطرناک قلب را زیر می نماید یا این که نه.

نکته مهمی که می بایست بدانید این میباشد که پزشکان و متخصصان هنگامی از هولتر به کار گیری می نمایند که بخواهند سالم شخصی را که با حمله ها قلبی مواجه گردیده است را ظریف‌ خیس تحقیق و معاینه نمایند اما در صورتی‌که پزشکان بر تاثیر بروز بیماری‌ های قلبی داروهای خاصی را برای مریض تجویز نمایند برای مشاهده اثرگذاری این داروها بر تندرست قلب از هولتر به کار گیری کرده تا متوجه خواهد شد که آیا ترازو ضربان به حد نرمال رسیده میباشد یا این که نه.

هرگونه علائم غیر طبیعی در منطقه قلب آغاز توسط هولتر رسیدگی میگردد و نیازی وجود ندارد که نحوه های پرتهاجم و خطرناک در اینگونه قوانینی آیتم به کارگیری قرار بگیرد.

در شرایطی‌که فیض به دست آمده به واسطه هولتر قلب چندان خوشایند نباشد پزشکان از دیگر طریق های متعدد به کار گیری کرده تا بتوانند فرایندهای کنترلی و درمانی را جاری ساختن دهند.
۰ ۰

معالجه بیماری قلبی pfo


معالجه بیماری قلبی pfo
وقتی که اشخاص متوجه بیماری های قلبی می شوند به طبعً نگرانی و استرس متعددی را تجارب خواهند کرد و عملکرد دارا هستند نحوه های درمانی مطلوب را هرچه سریع خیس در پیش بگیرند تا مبادا عوارض و زخم های جسمانی بیشتری متخصص قلب  را متحمل شوند.

یکی‌از ایرادات و بیماری هایی که معمولاً رویه حلی برای پیشگیری از آن نیست بیماری های مادرزادی و خطاها قلبی به اسم pdf میباشد.

وجود اینگونه سوراخی خرد در قلب برای زنده ماندن جنین حیاتی الزامی است البته به گذر زمان فرصت بعد از به دنیاآمدن نوزاد این حفره بسته و به طور کامل مسدود شود.

ولی چنانچه سازه به دلایل متفاوت در بزرگسالی شخص از وجود این حفره باخبر شوند ممکن میباشد خطاها و مخاطرات متعددی تندرست فردی را ارعاب نماید و در موردها خاص پزشکان کارایی دارا هستند قبل از آن که شخص عوارض آن را تجربیات نماید شیوه‌ های درمانی خاص را در پیش بگیرند و به همین ادله پیشنهاد و تاکید فراوان دارا‌هستند به محض مشاهده ایرادات و علائم قلبی مسلما به دکتر رجوع‌کنید.

در حالتی‌که خون تیره و فاقد اکسیژن به سمت اندام های حیاتی تن روانه خواهد شد تن اشتباهات متعددی را تجارب می‌ نماید و ارگان‌ های حیاتی ممکن میباشد با خطرها دورازشوخی و عدم همت صحیح مواجه شوند.

مطابق شدت عارضه و معیار حفره و شیوه قرارگیری آن در قلب پزشکان از طریق‌ های درمانی مختلفی به کار گیری می نمایند که امروزه با توسعه دانش و وجود شیوه های نوین معالجه اینگونه عوارضی به سادگی صورت گرفته و شخص ایرادات جانبی و عصر های وقتگیر برای بهبود را تجربیات نمی‌ نماید.

در اکثر زمان ها موردها پزشکان مصرف داروی ضد پلاکت مانند آسپرین را مطلوب دانسته و معتقدند که از لخته شدن خون در بقیه نواحی تن پرهیز می نماید، ولی در مورد ها دیگر با اعتنا به حالت جسمانی مریض پزشکان داروهای ضد انعقادی مثل وارفارین نیز مطلوب دانسته و می‌ توانند به کاهش عوارض این بیماری قلبی یاری نمایند.

پزشکان و متخصصان برای مسدود کردن و بستن رخنه‌ صرفا از اینترونشن به کار گیری می نمایند و تاکنون توانسته اند فیض مثبت و مساعدی را از این طریق های درمانی به دست آورند.

شاید برایتان دیدنی باشد بدانید که به واسطه وجود این حفره خرد در قلب مصرف داروهای مانند آسپرین می‌ تواند از تهاجم ها و سکته‌ های قلبی خودداری نماید.

غرض اساسی این میباشد که هرگونه لخته در خون را حل کرده و پزشک معالج اذن نمی‌ دهد که به بقیه اندام‌ های حیاتی تن آسیبی وارد خواهد شد.

اما غرض مهم از معالجه این بیماری مسدود کردن شکاف قلب میباشد تا مبادا خون کثیف و فاقد اکسیژن وارد عروق خواهد شد و بیماری های بیشتری را به یار آورد.
روماتیسم مفصلی چیست؟
بروز هرگونه بیماری جسمانی قادر است در غایت سبب ساز به ساخت و ساز محدودیت برای اشخاص گردیده و آنان‌را وارد فرایند های درمانی کوتاه یا این که زمانبر مقطع می نماید.
رماتیسم مفصلی یکی‌از بیماری هایی میباشد که ممکن میباشد برای اشخاص مقداری نگران کننده به حیث رسد که با اسم علمی آرتریت روماتوئید از آن حافظه می گردد.

روماتیسم مفصلی بیماری میباشد که در مفاصل پیش آمده و باعث به تولید درد و خستگی های مزمن در مفاصل می‌شود و تا حد متعددی دامنه حرکتی اشخاص را محصور می‌ نماید.

دقت داشته باشید که روماتیسم مفصلی قادر است سبب ساز به کاهش توان عضله ها گردیده و شخص را به دردسر متعددی خواهد انداخت.

بابیان بی آلایش می‌ اقتدار اعلام کرد که روماتیسم مفصلی یک بیماری خویش ایمنی شناخته می گردد به طوری که سیستم ایمنی تن بافت های سلامت تن را آیتم حمله قرار داده که در غایت با التهاب زیاد، تورم و درد مفاصل نمایان شود.

معمولاً کم آبی مفاصل در اولِ صبح در میان بیماران بسیار رایج میباشد و عموماً مفاصل درد آور میباشند و گاهی با تورم و یا این که شم داغی هم پا است.

انگیزه مهم بروز روماتیسم مفصلی معلوم نخواهد بود ولی عواملی مانند برهم میل کردن تعادل هورمون ها و عامل ها محیطی و موروثی و ژنتیکی قادر است بر بروز این بیماری موثر باشد.

طبق پژوهش ها صورت گرفته روماتیسم مفصلی نوعی بیماری میباشد که فی مابین زنان بسیار شایع است و معمولاً در نصیب زانو ها بیش از سایر نقاط تن صورت می‌ دهد و نزدیک به سن ۳۵ تا ۶۰ سالگی بروز پیدا می‌ نماید، عموما این بیماری برای زمان میانسالی خواهد بود.

با ما همپا باشید تا تعدادی آیتم از علائم روماتیسم مفصلی را در در دست شما در اختیار بگذاریم و طرز های درمانی را برایتان بازگو خوا هیم کرد تا در شکل مواجهه با این جراحت بدانید که می بایست چه روشی را اجرا داده و چه‌گونه از سالم خویش نگهداری فرمائید.

علائم نماد های روماتیسم مفصلی
برخی از بیماری ها وقتی که رخداد می‌ افتند با علائم و نشان های ظاهری همپا می‌باشند که برخی از آن ها تا حدودی دکتر معالج را از حالت اشخاص آگاه خواهد کرد.

هرگونه تورم، درد و یا این که التهاب و داغی در فاصل دست و پا قادر است از علائم اول روماتیسم مفصلی باشد.

برخی از اشخاص ممکن میباشد حدود نیم ساعت الی یک ساعت در اولِ صبح بی آبی و سفتی مفاصل را تجارب نمایند و درپی آن کاهش دامنه حرکتی آن ها نیز بسیار مشهود خواهد بود.

اشخاص در گیر به روماتیسم مفصلی ضعف و خستگی های مزمن را بیشتراز سایر افراد تجربیات می‌ نمایند و گاها سوزش و یا این که تیر کشیدن های شدید را در نواحی متفاوت حس می نمایند.

این اشخاص با اشکالی که در خواب به وجود می‌ آید ممکن میباشد علائمی مشابه به سرماخوردگی یا این که تعریق زیاد را نیز تجارب نمایند.

نا گفته نماند که روماتیسم مفصلی با علائمی مانند سردرد، کاهش اشتها، تب و درد گردن بروز پیدا می نماید، با این درحال حاضر در‌صورتی‌که یک یا این که یک‌سری گزینه از علائم بیان شده را دارا می باشید عالی میباشد به دکتر معالج مراجعه کرده تا هر چه سریع خیس از وجود اینگونه بیماری خطرناکی آگاه گردید.

همان طور که گفته شد روماتیسم مفصلی به انگیزه حمله غیر طبیعی سیستم ایمنی به لایه داخلی غشای مفاصل میباشد و انگیزه قطعی برای بروز این جراحت نیست، ولی ادامه دار شدن آن خطرها بدون شوخی و جبران ناپذیری را برای اشخاص به همدم خواهد داشت.

با وجود این عارضه درد در مفاصل و انگشتان به قدری ارتقا پیدا می نماید که اشخاص بضاعت و توان ایفا کار های روزانه خویش را نخواهند داشت و ممکن میباشد گاهی ضعف زیاد عضلانی موجب آزار آن ها خواهد شد.

از سایر علائم شایع روماتیسم مفصلی می شود به زخم های چشمی اشاره نمود که فرایند تاری روءیت کرد و آستیگمات بودن چشمان اشخاص دچار به روماتیسم با سرعت بالاتری جلو رفتن می نماید و نهایتا نیاز به معالجه های چشمی خواهند داشت.

در مفاد دیگر به جهت تضارب بافت های ریه ممکن میباشد تنگی نفس هنگام تحرک برای اشخاص بروز پیدا نماید، ولی تضارب عروق خونی و عصبی نیز درپی آن رخداد میفتد.

روماتیسم مفصلی در شکل عدم معالجه به عارضه دور از شوخی و غیرقابل در دست گرفتن تبدیل گردد، در مواقعی روماتیسم مفصلی ممکن میباشد با تغییر تحول صورت مفاصل بروز پیدا نماید و گاهی اشخاص با معدود خونی های بسیار شدید نیز مواجه خواهند شد.
۰ ۰

فشار خون چه هنگامی خطرناک میباشد؟


فشار خون چه هنگامی خطرناک میباشد؟
بروز بیماری های مخفی و بی سر و صدا مانند فشارخون در وقت گیر برهه زمانی خطرها بسیار متعددی را برای بقیه اندام ‌های حیاتی تن به ویژه قلب به همدم متخصص قلب  خواهد داشت.

استدلال اکثری از سکته های مغزی فشار خون بالا است که پزشکان و متخصصان عدم معالجه و در اختیار گرفتن این عارضه را بسیار خطرناک دانسته و حتی می‌ تواند خطر مرگ را برای اشخاص به یاروهمدم آورد.

فشار خون بالا برهان بخش اعظمی از بیماری‌ های قلبی می‌ باشد و می‌ تواند زخم‌ های جبران‌ ناپذیری را در عروق کرونری و شریان ها به وجود آورد.

با وجود فشار خون بالا ممکن میباشد عروق مجروح و مسلما نمی توانند وسعت خون مطلوب را به بقیه اندام های حیاتی تن برسانند.

وقتی که جریان خون محدودتر می گردد درد در قفسه سینه ارتقا پیدا کرده و ریتم نامنظم قلب و آریتمی نهایتاً باعث به هجوم ها قلبی شود.

شاید این قضیه یه خرده خیره کننده باشد البته بایستی بدانید مشکلاتی مانند فشارخون عوارض جسمانی بسیار گسترده و وسیع ای را به یار داراست.

از جمله در شرایطی‌که شخصی با فشار خون بالا مواجه باشد و پژوهش‌ های موردنیاز و معالجه های کاربردی را اعمال دهد حتماً در طی مجال ممکن میباشد شخص زخم به سیستم اسکلتی و دستگاه تنفسی را تجربیات نمایند با وجود اینگونه مشکلاتی مغز، همه ها و دیده از این عارضه در حفاظت نخواهند بود و به گذر زمان فرصت همه تاثیرات منفی بر اعضای متفاوت نمایان می‌شود.

پزشکان بر این باورند که همگی اشخاص حتی فارغ از داشتن سوابق فشار خون می بایست دستکم هر شش ماه یکبار با اندازه گیری فشار خون از حالت خویش با خبر شوند.

درصورتی که در مراحلی متوجه می شوید که فشار خون از حد طبیعی فراتر میباشد می بایست به دکتر مراجعه کرده تا با مصرف داروهای مطلوب بتوانید از خطاها و بیماری‌ های خطرناک خیس پرهیز فرمایید.

به صورت معمول فشار خون هر شخص تندرست با اعداد ۸ الی ۱۲ نشان داده میشود و در‌صورتی‌که این عدد هر یک سری جزئی ارتقاء پیدا نماید نشانه دهنده این میباشد که بقیه اندام های حیاتی و با خطرها دورازشوخی مواجه خواهند شد و بایستی مسلماً از این عارضه خودداری خواهد شد.

از مهم ترین خطراتی که در شکل عدم پژوهش به فشارخون رخداد می‌افتد بزرگتر شدن وسعت قلب میباشد، قلب ملزم میباشد که درین موقعیت پمپاژ خون بیشتر را با مشقت فراوان به بقیه اندام ها برساند.

این دستور سبب به کلفت شدن دیواره بطن چپ میگردد و به گذر زمان مجال قلب از حد طبیعی بزرگتر گردیده و خطر حمله ها قلبی، نارسایی قلبی و مرگ ناگهانی قلب ارتقا پیدا می نماید.

با این درحال حاضر بایستی بدانید که فشار خون قادر است زخم های جبران ناپذیری را بر تندرست اشخاص تولید نماید و قضیه بخش اعظمی از اشتباهات و بیماری های خطرناک خواهد بود، عالی میباشد که فشار خون بالا را بدون شوخی دانسته و هر چه سریع‌ خیس اقدامات درمانی را برای بهبود این عارضه ایفا دهید.

همه زخم های جسمانی که نهایتاً بر تاثیر فشار خون بالا رخداد می‌افتد در مفاد بسیار متعددی سبب هلاکت و زخم به‌این عضو حیاتی گردیده و نمی قدرت حالت را به موقعیت اول بازگرداند، پس خوب میباشد که قبل از تجربیات اشتباهات جسمانی شدید از بروز اینگونه خطراتی دوری کنید.
نادر کاری تیروئید چیست؟
یکی‌از بلاها و بیماری‌ های شایع بین مردم اشخاص معدود کاری تیروئید میباشد، همه غدد داخل ریز به ویژه تیروئید نقش بسیار کلیدی و حیاتی برعهده دارا‌هستند و هرگونه مشکل در کوشش آنان می‌ تواند خطاها جسمانی متعددی را برای اشخاص به وجود آورد.
البته متخصصان بر این باورند که در حالتی‌که فردی با نادر کاری تیروئید مواجه باشد علائم و آرم های خاصی را در تن مشاهده خواهد کرد.

که در حالتی که به آن ها استیناف خواهد شد خیلی سریع از هرگونه نقص‌ در کارایی این غده داخل ریز با خبر گردیده و می‌ توانند فرآیندهای کنترلی و درمانی را نیز جاری ساختن دهند.

معمولا معدود کاری تیروئید با علائمی مانند ارتقا وزن یاروهمدم میباشد، همگی اشخاص با وجود نقص در کارایی تیروئید حس سرمای بسیار متعددی داشته و خستگی مفرط را تجارب می‌ نمایند.

از طرف دیگر ریزش مو سر، تنگی نفس و حتی حس گزگز در قسمت‌ های متفاوت تن از سایر علائم شایع معدود کاری تیروئید است.

همینطور ممکن میباشد زخم هایی را در سیستم گوارشی تجارب نمایند و به صورت پیوسته با علائمی مانند یبوست مواجه باشند.

ولی این اشخاص معمولاً ضعف در شنوایی، یاد محصور و حتی نارسایی قلبی را نیز ممکن میباشد درین زمان تجربیات کنند.

می بایست بدانید که نادر کاری تیروئید اثرات مخربی بر تندرست بقیه سازمان های حیاتی تن ایفا می‌ نماید و در شرایطی که خیلی زود به وجود این عارضه پی ببرید می‌ توانید فرایندهای کنترلی را نیز اجرا دهید.

شاید این پرسش برای شما هم به وجود آید که انگیزه اساسی تولید نادر کاری تیروئید چیست؟

در مجموع سیستم ایمنی تن ملزم میباشد که هرگونه استدلال فرنگی و متهاجم را گزینه حمله قرار دهد تا آن را از فی مابین چیره شود.

البته گاها سیستم ایمنی با مشکلاتی مانند خویش ایمنی مواجه می‌شود و ممکن میباشد این حملات برای غده تیروئید رخداد بیفتد و ممکن میباشد سیستم ایمنی اذن ندهد که شغل خویش را به صحت جاری ساختن دهد.

در اینگونه قوانینی پزشک معالج اعلام می‌ نماید که شخص با نادر کاری تیروئید مواجه میباشد و خیلی سریع می‌توانند فرایندهای در دست گرفتن این عارضه را نیز در پیش بگیرند‌.
۰ ۰

۳ مزیت بارز بالن زدن یا آنژیوپلاستی قلب


۳ مزیت بارز بالن زدن یا این که آنژیوپلاستی قلب
عدم نیاز به بستری شدن یا این که بستری بلند بازه زمانی: برعکس جراحی قلب، بالن زدن به برش پهناور نیاز ندارد. بدین ترتیب مریض دوران کمتری بستری می ماند. بعداز آنژیوپلاستی صرفا ۱ الی ۲ روز بستری شدن در درمان متخصص قلب  گاه کافیست.
به کار گیری از بی‌حسی موضعی به مکان بیهوشی: در بالن زدن قلب از بی‌حسی موضعی به کار گیری میشود. بعد از آن حداکثر طی ۱۰ روز، شخص می تواند به دفتر کار خویش برگردد.
تنگ شدن دوباره رگ با احتمال خیلی معدود: در آنژیوپلاستی همانند جراحی قلب گشوده، احتمال گرفتگی مجدد وجود دارااست. اکنون با استعمال از استنت‌ دارویی، اندازه تنگی دوباره رگ کمتر از ۱% گردیده است. براین اساس در موقعیت خاص جهت نادر کردن احتمال تنگی دوباره، از استنت دارویی سفارش می‌شود.
آنژیوپلاستی عروق کرونر چه عوارضی را در ادامه داراست؟
مجموعاَ هر عملی میتواند در عین معالجه بیماری مهم، عوارضی را نیز با خویش به یاور داشته باشد، ولی نکته مهمی که هر مریض بایستی به آن اعتنا نماید این میباشد که عوارض ناشی از عملی همانند آنژیوپلاستی بسیار کمتر و نادرتر از عوارض مبرهن‌ای میباشد که در تاثیر انسداد عروق ساخت‌و‌ساز میشود.

البته از عوارضی که به‌دنبال برای شما اسم میبریم، فقط برخی از مفاد آن ممکن میباشد پس از جراحی مشمول اکنون شما گردد. اکثری از اشخاص نیز هیچ یک از این مفاد را تجارب نکرده‌اند. از اساسی‌ترین عوارض بالن قلب می‌قدرت به مورد ها تحت اشاره نمود.

قابلیت و امکان تنگی دوباره عروق پس از بالن قلب
گاهی از پشت استنت به درون جریان خون موادی آزاد میشود در فیض ممکن میباشد رگ مجدا در گیر گرفتگی گردد. این آیتم حدودا ۴۰-۳۰ درصد عوارض بالن قلب را مشمول میگردد.

عموما از فنر قلب برای پرهیز از انسداد دوباره به کار گیری می‌نمایند. استنت‌هایی که از فلز خالص بوده و اصل می باشند، این احتمال را تا ۲۰ درصد کاهش می دهند.

تولید لخته خون بعداز بالن یا این که آنژیوپلاستی
تولید لخته‌های خونی در لا به لای استنت از سایر عوارض کار بالن قلب میباشد. این حادثه قادر است حتی چندین هفته تا یک ماه بعداز کار نیز برای مریض چهره دهد.

گاهی این لخته‌ها سبب به حمله قلبی میشوند. ولی این عارضه را می‌اقتدار با رعایت داروهایی که کارشناس برای بعداز بالن قلب تجویز کرده، از فی مابین برداشت. پس از فعالیت بالن قلب به طبع به ورژن تجویزی دارای تخصص خویش مو سر به موی فعالیت فرمایید.

حمله قلبی
حمله قلبی به عنوان مثال عوارض کم فعالیت بالن قلب میباشد ولی، می‌اقتدار با رعایت نکاتی که دارای تخصص متذکر گردیده و مصرف درست و به موقع داروها، از وقوع این عارضه پرهیز کرد.

سکته مغزی
گاهی لخته‌های خونی دقیقا روی کاتتر ساخت و ساز میگردد. این لخته‌ها این امکان را دارا هستند که از کاتتر غیر وابسته گردیده و به سمت مغز تکان نمایند.

در سود میتوانند سبب ساز تولید سکته مغزی شوند.

دراین مورد نیز رعایت دستور کار تجویزی کارشناس تا حد متعددی موءثر میباشد.

در صورتی داروهای تجویزی کارشناس را به صدق و منظم مصرف فرمائید، احتمال وقوع این حادثه و تشکیل لخته تا حد متعددی کاهش خواهد یافت.
تغییر‌و تحول ریتم ضربان قلب
گاهی قلب در تاثیر بالن تحریک می‌گردد. در فیض ممکن میباشد ضربان آن تندتر و یا این که کندتر گردد. این واقعه مدتی پس از بالن از فی مابین می‌رود.

البته گاهی آنقدر شدید می‌گردد که ما یحتاج میباشد شخص از دارو برای معالجه آن یاری بگیرد. اما دارای تخصص برای بیشتر این عوارض داروهای احتمالی را تجویز می‌نماید. براین اساس هیچوقت نگرانی به خویش راه و روش ندهید.

پیشنهاد‌های موردنیاز پس از کار آنژیوپلاستی که بایستی به آنها دقت کرد؟
✅ بعد از رجوع و برگشت به خانه، مایعات زیاد بنوشید؛

✅ اجتناب از شغل‌های شدید و بلند نمودن اجسام هنگفت دست‌کم برای یک روز بعداز شغل الزامی ‌می باشد. میتوانید عمل‌های روزانه را ۱ الی ۲ روز پس از آنژیوپلاستی از رمز بگیرید؛

✅ استحمام بعداز ۴۸ ساعت فارغ از بازدارنده میباشد، به شرطی که کوتاه بازه زمانی و در حالت نادر بخار باشد؛

✅ پیاده‌روی روزمره فراموش نشود. از روزی ۵ دقیقه استارت نمایید و به تدریج به روزمره ۳۵ دقیقه برسانید؛

✅ از مصرف مشروبات الکلی و دخانیات مستقل دوری نمائید؛

✅ در شکل داشتن درد و یا این که کبودی در حیطه آنژیوپلاستی، به کار گیری از کیسه آب گرم و یا این که حوله گرم اثر گذار میباشد؛

✅ علائمی همانند: شدت یافتن درد در قفسه سینه، دردهای شدید، بی‌حسی، سردی یا این که کبودی دست و پا (اعضای ورود کاتتر)، تب، تنگی نفس، خون ریزی یا این که ورم در حوزه‌ کار را قطعا در او‌لین زمان به پزشک معالج خویش خبر بدهید.

آیا سود آنژیوپلاستی، همیشگی‌ میباشد؟
آنژیوپلاستی از حمله قلبی و سکته‌ مغزی برای وقتگیر دوران دوری می‌کند. با این حالا، برخی افراد با رجوع و برگشت تنگی‌ شریانی مواجه می گردند که در آن وضعیت جاری ساختن دوباره آنژیوپلاستی نیاز میباشد.

در حالتی که آنژیوپلاستی با تغییراتی مثبت در مدل معاش یار و همدم گردد احتمال رجوع تنگی نادر میشود.

با جاری ساختن آزمایشات تصویربرداری در ویزیت‌های بعداز فعالیت می‌قدرت به نیکی معیار جریان خون در شریان‌ها را روءیت کرد.

جریان خون معمولی و کافی نشانگر فیض غالب فرآیند میباشد. در شکل نیاز و تجویز دکتر معالج قلب، شاید اجرا مجدد آنژیوپلاستی نیاز گردد.
۰ ۰

چه افرادی نیاز به آنژیوگرافی قلب دارند؟


چه عده ای نیاز به آنژیوگرافی قلب دارا‌هستند؟
فعلا مهم‌ترین مورد ها مایحتاج و واجب در آنجا که ایفا میگردد بیمارانی می‌باشند که با درد قفسه سینه نسبتاً شدید در مرحله نخستین در سکته قلبی قرار گرفته و به اورژانس مراجعه می‌نماید بایستی سریعاً در قسمت آنژیو جابجایی پیدا نماید و به طور اورژانسی آنژیوگرافی برای آن ها صورت بپذیرد و در شکل ضرورت در حالتی که رنگ های آنان محصور گردیده است با قرار دادن فنر عروق را گشوده می نمایند، که در آن ها  متخصص قلب آغاز گردیده‌است.

قرار دادن اولی نشان در روزنه قلب را هنگای که میدهد می بایست در عروق می فرستد و بایستی آنژیوگرافی شوند بیمارانی که نظارت های نخستین مثل آزمایش ورزش و کپی قلب در آنان نماد از بیماری ‌های شدید عروقی می‌دهد.

بایستی در اولی مجال به دلیل گزینش تشخیص قطعی و نرم‌افزار درمانی فراگیری قراردادی و نظارت اول مریض شدید نماد می دهد و علائم شدیدی ندارند و آنجا که برای آنان توضیح همگی چیز را معالجه های نادر تهاجمی ترین برای آن‌ها در الویت از بیمارانی که به هر ادله نیاز به جراحی قلب داراست.

از جملهً نیاز به ردوبدل روزنه میترال دارا هستند مورد نیاز میباشد پیش از کار بوسیله آنژیوگرافی و موقعیت آن‌ها تماما مشخص و معلوم بایستی گزینه پژوهش قرار بگیرد و تشخیص داده گردد می گیرد این مورد ها اساسی آنژیوگرافی قلب باشد از مورد ها دیگری وجود داراست که بایستی به وسیله کارشناس قلب جاری ساختن میگیرد.

آیا انژیوگرافی شیوه تشخیصی مطمئنی میباشد؟
قلب او‌لین و پرتلاش ترین عضو در تن بشر میباشد که از بدو تشکیل رویان و تا واپسین لحظه معاش در حالا تپیدن میباشد و وظیفه خونرسانی به بقیه ارگان‌ های حیاتی تن را بر عهده دارااست.

ولی هنگامی که قلب با زخم مواجه میگردد پزشکان برای پژوهش های دقیقتر از طریق‌ های تشخیصی کاربردی مانند آنژیوگرافی به کار گیری می‌ نمایند.

ولی ممکن میباشد این پرسش به وجود آید که آیا آنژیوگرافی فرآیند تشخیصی مطمئن و قابل اعتمادی میباشد و پزشکان می‌ توانند صرفا به سود این مراحل اکتفا نمایند یا این که نه.

مردم پزشکان آنژیوگرافی را برای اشخاص با اشتباهات قلبی قابل قبولی میدانند و می‌ توانند وسعت قابل توجهی از داده ها را در خصوص همت و سالم قلب استحصال نمایند و نهایتا پزشکان بدین واسطه مراحل معالجه را شروع کرده تا تندرست اشخاص را نگهداری نمایند و از دیگر خطرها دورازشوخی و بیماری‌ های مرگ آور در جانبداری بمانند.

قضیه اصلی این میباشد که برای اعمال آنژیوگرافی پزشکان بایستی از امکانات نوین و به طور کامل آپدیت به کار گیری نمایند و هرچه دستگاه ها مربوطه جدیدتر و با جزییات بیشتر باشند علاوه بر نگهداری سالم مریض این مراحل با کمترین واحد سنجش جراحت انجام یافته و ظریف ترین فیض نتیجه ها می گردد، اما نباید از تجارب و مهارت دکتر غافل شد.

استعمال دستگاه های توسعه یافته در کنار همت صحیح پزشک معالج منجر می گردد که سود نتایج از آنژیوگرافی به صورت جدا قابل اعتقاد باشد و بر این پایه دکتر انتخاب خواهد کرد که چه نوع جراحت یا این که عارضه ای سالم قلب را ترساندن می نماید.

بعد از آن پزشکان با اعتقاد و باور بیشتر می‌ تواند فرآیند معالجه را استارت کرده و طریق‌ های درمانی اثرگذار مانند دارو درمانی و حتی راه‌های توسعه یافته مانند اشکال جراحی را نیز با پشت گرمی بی نقص جاری ساختن خواهند اعطا کرد.

آنژیوگرافی یکی طریق‌ های تشخیصی موءثر در سراسر عالم است که متخصصین قلب با اکتفا به‌این شیوه تشخیصی می‌ توانند هرگونه عارضه و جراحت‌ های آشکار و نهفته در منطقه قلب را پیدا کرده و خیلی سریع و ظریف و به موقع میتوانند تندرست اشخاص را محافظت نمایند.

به واسطه جاری ساختن آنژیوگرافی تشخیص بیماری های قلبی بسیار سهل و آسان خیس گردیده و متخصصانی که دراین باره عمل دارا‌هستند می‌توانند سرویس ها درمانی بهتری را به مراجعین خویش ارائه دهند.

برخی از طریق‌ های تشخیصی ممکن میباشد حالت خاصی را برای مریض آماده سازند و پزشکان نگهداری‌ های موردنیاز را اعمال میدهند تا مبادا خلال اعمال این طرز تشخیصی شخص با ایرادات خاصی مواجه خواهد شد.

ولی هنگامی که آنژیوگرافی اعمال می‌گردد پزشکان میدانند که هیچ سیرتکامل خطری سالم مریض را ارعاب نکرده و خلال جاری ساختن آنژیوگرافی هیچ گاه اشتباهات بدون شوخی به وجود نمی‌ آید.

پزشکان و متخصصان طی دوران مجال بسیار کوتاه و اما در وضعیت تماما ایمن آنژیوگرافی را اجرا می‌ دهند تا علاوه بر حفظ از تندرست مریض بتوانند داده ها مورد نیاز را استحصال نمایند.

با قاطعیت می‌ قدرت اعلام کرد آنژیوگرافی یکی نحوه های تشخیصی نوین در سراسر عالم شناخته می شود که آیتم پذیرش پزشکان و متخصصان قلب میباشد و ولی فرآیند معالجه بخش اعظمی از بیماری های قلبی با این نحوه تشخیصی سهل وآسان خیس طی گردیده و فیض مطلوب برای بیماران نتایج می شود.
۰ ۰

جراحی قلب جدا از پمپ قلبی


طرز شغل قلب گشوده
برای جاری ساختن شغل قلب بای پس بایستی مریض بیهوش خواهد شد. بعداز بیهوشی بدون نقص ، مورد نیاز میباشد آغاز سیاهرگ های پا - ورید صافن - جداگانه سازی گردیده و مهیا برای شغل خواهد شد. به جهت ارتفاع کافی ، ورید صافن مطلوب ترین ورید برای لینک و پیوند میباشد. در حالتی که بیماری سیاهرگ صافن مطلوب نداشته باشد ، می قدرت از رگهای دست برای کار متخصص قلب  به کار گرفت.

سپس قفسه سینه مریض از محل استخوان جناق سینه گشوده میگردد تا قلب مریض در دسترس باشد. اما یکی از دیگر از عروق اساسی قابل لینک و پیوند به اسم "شریان سینه ای " در باطن قفسه سینه جای دارد و پس از مفتوح کردن قفسه سینه آغاز این رگ برای لینک و پیوند آزاد می‌گردد. آنگاه انقباض عضله قلب توسط ترکیبات پتاسیمی از فی مابین می رود و قلب به شرایط بدون صدا و سوای ضربان در می‌آید تا در زمان کار خون‌ریزی متعددی وجود نداشته باشد. برای نگهداری خونرسانی به بقیه اعضای تن در حین کار موردنیاز میباشد گردش خون توسط یک دستگاه "پمپ قلبی - ریوی" نگهداری گردد. این دستگاه یک پمپ خون میباشد که خون را از وریدهای تن گرفته و پس از تزریق اکسیژن در آن ، خون را وارد گردش خون می نماید و آن را به اعضای تن میرساند. این پمپ در طی سکوت بودن قلب و ریه ، در واقعیت عمل آن ها را برای تن جاری ساختن میدهد.

در مرحله بعد از آن جراح ، رگهای جداگانه گردیده از پا را از یک طرف به دیواره شریان آئورت می دوزد و سمت دیگر آن ها را به عروق کرونر قلب ، پس از نصیب تنگی متصل می نماید. براین اساس بخش تنگی شریان کرونری بوسیله رگ لینک گردیده ، بای پس می گردد و جریان خون از روش رگ لینک گردیده ، در عروق کرونری جریان پیدا می نماید. در کار قلب بای پس عروق کرونری ، رگ مهم قلب دست نخورده باقی می‌ماند و به مکان آن رگ تندرست در بیرون رگ مسدود و به موازات آن لینک زده می‌گردد و عضله قلب هم‌زمان از رگ مهم تنگ و رگ لینک و پیوند گردیده خونگیری می نماید.

جراحی قلب سوای پمپ قلبی
در بعضی از بیماران که کار جراحی بی آلایش تری دارا‌هستند قابلیت داراست جراح و بیهوشی قلب تصمیم بگیرند شغل جراحی را با ادامه ضربان قلب و سوای استعمال از پمپ قلب و ریه جاری ساختن دهند. در مطالعات زیادی اثبات گردیده است که ترازو مرگ و میر در شکل به کار گیری یا این که عدم به کارگیری از پمپ قلب و ریه ، یکسان میباشد البته با این هم اکنون اجرا فعالیت جراحی سوای پمپ قلب و ریه محاسن و معایب اختصاصی به خودش را دارااست.

به کارگیری از پمپ در بیماران بدحال و بیماران با کار زمانبر مطلقاً موردنیاز میباشد. همینطور استعمال از پمپ قلبی منجر می گردد تا فعالیت جراحی سریعتر صورت بپذیرد. با اینحال واحد سنجش خون‌ریزی ، سکته مغزی و روزهای بستری در مریضخانه با این طریق زمان بر خیس میباشد.

عدم استعمال از پمپ قلبی اگرچه برای بخش اعظمی از بیماران مقدور وجود ندارد و تنهاً در 30 درصد بیماران می اقتدار از آن به کار گرفت البته با خون‌ریزی کمتر ، التهاب کمتر و سکته مغزی کمتری یاروهمدم میباشد.

بعداز فعالیت بای پس قلب
پس از اتمام شغل جراحی قفسه سینه و پوست بسته می شند و مریض به نصیب "بخش مراقبت های ویژه قلب گشوده" ICU انتقال می یابد. تا فرصت به هوش وارد شدن مریض با دستگاه نفس می‌کشد و یک یا این که دو لوله جهت تخلیه خون‌ریزی احتمالی در نزدیکی قفسه سینه گذارده میگردد. معمولاً بیماران 6 تا 12 ساعت بعداز کار به هوش آمده و لوله تنفسی آنان بیرون می شود. لوله ها و درن های جراحی در شکل عدم وجود خون‌ریزی تا 48 ساعت پس از فعالیت بیرون می گردند. مریض از روز دوم پس از شغل میتواند در کنار تخت نشسته و حتی پاره ای روش برود.

معمولاً زمان کار جراحی در بیمار ستان 4 تا 6 روز ارتفاع میکشد و آن‌گاه مریض پس از فراگیری های مایحتاج در زمینه ی شیوه فعالیتها و مراقبتها از درمانگاه مرخص میگردد.

شغل جراحی بای پس قلب ، معالجه قطعی انسداد عروق قلبی وجود ندارد بلکه یک کدام از راههای در اختیار گرفتن علایم بیماری میباشد. بیماران پس از شغل مطلقاً بایستی طبق سفارش های دکتر معالج خویش به مصرف داروها ، در اختیار گرفتن وزن ، انقطاع سیگار ، ورزش و داشتن کار بدنی و رژیم غذایی مطلوب ادامه دهند.
ممکن میباشد درد در هر قسمتی از گردن تا بخش فوقانی شکم شم خواهد شد. مریض چگونگی آن را به طور پایین تعریف خواهد کرد:

تیز
غیر قابل فهم
سوزشی
خنجری
فشارنده
علل شایع درد سینه
خطاها قلبی
شایع‌ترین اشتباهات قلبی که موجب درد قفسه سینه می شوند، دربرگیرنده مفاد پایین می باشند:

1. بیماری عروق کرونری (CAD)
انسداد عروق خونی هواخواهی کننده انرژی و اکسیژن قلب، موجب ساخت‌و‌ساز درد (آنژین) می شود. آنژین یکی‌از نشان‌های بیماری قلبی میباشد و در معنای جراحت مستمر قلب نمی باشد. بروز آنژین به‌این مضمون‌ میباشد که شما در آتی احتمالاً در گیر حمله‌ی قلبی خواهید شد. درد به بازو، کتف، فک یا این که پشت تیر کشیده و مریض آن را هم پا با شم فشار شدید تعریف می‌نماید. آنژین به‌دنبال ورزش، هیجان یا این که شم حزن ساخت گردیده و با استراحت برطرف می شود.

۲. سکته قلبی (انفارکتوس میوکارد)
کاهش خون‌رسانی ماهیچه‌ی قلبی موجب مرگ سلول‌های قلبی میگردد. با اینکه درد ناشی از MI شبیه آنژین میباشد البته معمولاً شدیدتر بوده و مریض آن را در راس یا این که سمت چپ قفسه سینه احساس می‌نماید. این درد با استراحت خوب نمی شود. ممکن میباشد مریض یار و همدم با درد در گیر تعریق، موقعیت تهوع، تنگی نفس یا این که ضعف شدید نیز گردد.

۳. میوکاردیت
التهاب عضله قلب ضمن درد قفسه سینه موجب تب، خستگی، ارتقا ضربان قلب و ایرادات تنفسی نیز میگردد. با اینکه در‌این بیماری انسدادی در عروق نیست البته علائم آن ممکن میباشد شبیه حمله قلبی باشد.

۴. پریکاردیت
به عفونت یا این که التهاب کیسه پوشاننده قلب، پریکاردیت میگویند. این موقعیت قادر است موجب بروز درد شبیه آنژین گردد. اما در بیشتر مفاد درد ناشی از پریکاردیت تیز و یکنواخت (استوار) بوده و مریض آن را در نصیب بالایی گردن و کتف شم می‌نماید. نفس کشیدن، بلعیدن خوراک یا این که خوابیدن به پشت نیز ممکن میباشد موجب تشدید درد مریض گردد.
۰ ۰

کدام بیماران برای بالن گذاری بهتر میباشند؟


به حیث میرسد برای بزرگسالان 40 تا 59 ساله با بیش تر از 10 درصد خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، بهره خالصی از مصرف آسپرین وجود دارااست، ولی این فایده خالص نسبتاً ناچیز میباشد و با بقیه عامل ها مانند ترازو بیماری های قلبی عروقی و بیماری های قلبی عروقی متعدد خواهد بود. در کنار این فایده و منفعت مندی از مزایای مصرف آسپیرین، بایستی به خطر خون‌ریزی هم توجّه کرد. اشخاص بایستی درخصوص این عامل ها و اینکه آیا آسپرین مصرف نمایند یا این که خیر، با پزشک معالج خویش متخصص قلب  سخن نمایند.

این بیانیه خاطرنشان می نماید که‌این سفارش‌ها برای کسانی که تا قبل از اینً برای پیشگیری اول آسپرین مصرف می‌نمایند، ایفا نمی شود. این اشخاص می بایست با دکتر خویش در زمینه‌ی اینکه آیا می بایست آسپیرین را ادامه دهند یا این که نه کلام نمایند. آن ها می بایست دلایل آغاز مصرف آسپرین را در نوبت نخستین پژوهش نمایند و می بایست خطر خون ریزی آن‌ها بررسی خواهد شد. شخصی که آسپرین زمان بر برهه زمانی سوای خون‌ریزی مصرف نموده است. عوارض خطر کمتری برای عوارض خون ریزی در بعدی دارااست.

این بیانیه دوز 81 میلی گرم آسپرین در روز را برای کسانی که قصد به مصرف آسپرین برای پیشگیری اول دارا‌هستند، پیشنهاد می نماید: "شواهد فراوانی وجود داراست که نشانه می‌دهد آسپیرین کمتر از 100 میلی گرم در روز کافی میباشد. هر چه دوز کمتر باشد، خطر خون ریزی کمتر میباشد. بدین ترتیب، ریلکس ترین دوز، قرص 81 میلی گرمی آسپرین بچّه میباشد." هم اینگونه در حالی که تولیدها آسپیرین با پوشش روده ای به خواسته کاهش تحریک معده بیشتر از سایر اشکال دارو آیتم توجّه می باشند، اطلاعات هیچ تفاوتی در خطر خون‌ریزی در میان فرمولاسیون های متفاوت آسپرین نماد نمی دهند.

می بایست توجّه کرد که آسپرین صرفا یک ابزار برای کاهش مخاطرات قلبی عروقی میباشد. اشخاص می‌توانند به شیوه های دیگر مثلا ورزش منظم، رژیم غذایی تندرست، در دست گرفتن فشار خون و دیابت و مصرف استاتین ها در شکل ارتقا خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، خطر خویش را به واحد سنجش قابل توجهی کاهش دهند.

نکته حائض اهمیت
کارآزمایی‌های اخیر نماد داده‌اند که آسپرین بین طرز های کاهش خطر بیمری قلبی، کمترین تاثیر را دارااست و کاهش خطر با آسپرین کمتر از بعضا مداخلات دیگر میباشد.

مثلا، آسپرین با کاهش 12 درصدی MI هم پا میباشد در حالی که استاتین ها با کاهش 25 تا 30 درصدی یار و همدم می‌باشند. استاتین ها ابزار قدرتمندتری در کاهش مخاطرات قلبی عروقی نسبت به آسپرین می‌باشند، براین اساس شاید اشخاص می بایست آغاز مصرف استاتین ها را در لحاظ بگیرند. هم اینگونه مزایای آسپرین ممکن میباشد در عده ای که تا قبل از اینً استاتین مصرف می‌نمایند کمتر باشد و پزشکان بایستی در زمینه‌ی سفارش به مصرف آسپیرین در کسانی که از استاتین ها به کارگیری می نمایند، احتیاط بیشتری داشته باشند.

هم اینگونه پزشکان می بایست خطر قلبی عروقی و خون‌ریزی را در هر مریض مستقل نظارت نمایند. در حالی که ابزارهای عظیم ای برای تقریب خطر قلبی عروقی وجود داراست، هنوز ابزار سادگی برای تحلیل خطر خون‌ریزی نیست، به این ترتیب پزشکان بایستی کارداران بالینی مانند سن، سوابق فشارخون بالا، آسیب پذیر بودن مریض و سوابق آسیب معده را در لحاظ بگیرند.
سازوکار تنگ شدن روزنه میترال به چنین میباشد که حاشیه های اجزای روزنه میترال در حین فرصت به یکدیگر متصل گردیده و جوش میخورند. روزنه میترال از دو نصیب - یا این که لت - قدامی و خلفی ساخته شده میباشد. این دو نصیب روزنه میترال در تاثیر بیماریهای متعدد مثلا بیماری تب خراب رماتیسمی به یکدیگر چسبیده و موجب تنگ شدن روزنه میترال میشوند.
تنگی نفس به ویژه در حین عمل شایعترین آرم تنگی روزنه میترال میباشد. در‌این مرحله از بیماری در صورتیکه معالجه های دارویی جواب ندهند ، مایحتاج میباشد روزنه میترال با به کارگیری از جراحی گشوده قلب یا این که با به کارگیری از بالون های منحصربه‌فرد روزنه میترال گشوده خواهد شد.

اینکه چه بیماری برای کار قلب گشوده و ردوبدل روزنه مطلوب میباشد و در چه بیماری می اقتدار از روشهای آنژیوگرافی و بالن بهره مند شد ، به موقعیت روزنه میترال ، موقعیت مریض و تصمیم پزشک بستگی دارااست.

کدام بیماران مطلوب بالن میباشند؟
بیشترین عواملی که یک مریض را کاندید اجرا والوپلاستی و بالن روزنه میترال می نمایند ، یافته های مرتبط با اکوی قلب مریض میباشند. یافته های ذیل در اکوکاردیوگرافی بیماران با تنگی روزنه میترال نماد دهنده این می باشند که جواب مریض به اعمال بالن عالی خواهد بود و این بیماران برای معالجه تنگی میترال با آنژیوگرافی و بالن میترال مطلوب خیس میباشند:

تنگی روزنه فارغ از رسوب کلسیم
تکان مطلوب لت های روزنه میترال
تندرست بودن حوزه‌ پایین روزنه و کورداهای میترال
خلا نارسایی میترال میانگین تا شدید
تمام یافته های مرتبط با همت و ظواهر روزنه مانند رسوب کلسیم و استخوانی شدن روزنه ، ضخامت روزنه ، جنبش مطلوب لتهای میترال و ساختمان تحت روزنه ، که در اکو مشاهده میگردند به طور معیاری به اسم "Wilkins Score" ذکر می‌گردد. به اینصورت که به هر یک از این معیارها از 1 تا 4 نمره وابستگی میگیرد و نمرات هر جزء با هم گردآوری می گردند.

اشخاص با آحاد امتیاز ذیل 8 شایسته ترین کاندیداها برای اجرا بالن روزنه میترال می باشند. اشخاص با نمرات 8 تا 10 کاندیداهای قابل قبولی هستند. در نمرات فراتر از 10 بایستی راجع‌به ایفا بالن یا این که شغل ردوبدل روزنه میترال با مریض و دسته درمانی سخن نمود و در نمرات 12 و بیشتر اکثر اوقات پزشکان مورد شغل قلب گشوده برای بده بستان روزنه میترال را سفارش میدهند.
۰ ۰

انجام آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی


2- ایفا آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی اول
فعلا طریق پذیرش گردیده و استاندارد برای معالجه سکته وخیم قلبی ، اجرا آنژیوگرافی ، معلوم ساختن رگ سرگرم و برطرف کردن انسداد آن با بیرون کردن لخته خون یا این که مفتوح کردن رگ با استنت و بالون میباشد که به آن "آنژیوپلاستی اول" یا این که (Primary PCI) متخصص قلب  گفته می‌گردد.

آنژیوپلاستی در معنای گشودن تنگی عروق کرونر با به کارگیری از "بالون" و "استنت" میباشد. درین طرز که به طور معمولی برای بیماران سرپایی و با "آنژین استوار" استعمال می گردد ، از شیوه پوست و از روش رگ های کشاله ران یا این که مچ دست کاتترهایی به سمت قلب هدایت گردیده و تنگی ساخت‌و‌ساز گردیده بوسیله پلاک های چربی با به کارگیری از بالون و استنت ف گشوده می‌شود (Percutaneous Coronary Intervention, PCI).

با دقت به اینکه در بیماران با سکته قلبی هم پلاک آتروسکلروزی و هم لخته خون باطن آن موجب مسدود شدن رگ قلبی گردیده است ، به طور طبیعی از آنژیوپلاستی و PCI، برای معالجه این موردها وخیم هم می قدرت به کار گرفت. به آنژیوپلاستی یا این که PCI که برای معالجه سکته خراب قلبی به کارگیری می‌شود ، آنژیوپلاستی اول یا این که Primary PCI میگویند.

آنژیوپلاستی نخستین ، دارنده نکات مثبت متعددی میباشد مانند:

مشاهده عروق قلبی و گزینش شرایط کلی بیماری
برطرف کردن بدون واسطه و نسبتا بدون نقص لخته خون
معالجه تنگی مسئله ای رگ قلب خلال برطرف کردن لخته خون
طرح ریزی برای گشودن تنگی رگ های دیگر ، در شکل وجود
و از میان بردن خطر خون ریزی داروهای فیبرینولیتیک
با این درحال حاضر مهم‌ترین محدودیت در اعمال Primary PCI ، در دسترس نبودن تجهیزات آنژیوگرافی و کت لب در مرکزها درمانی میباشد. در شرایطی که مریض از آغاز در مرکزی بود که قابلیت ایفا پرایمری PCI داشت که می بایست صورت پذیرد ، در غیر این شکل برای جابجایی مریض به راس دیگری که تجهیزات مورد نیاز داشته باشد ، محدودیت هنگامی وجود داراست و این جابجایی نباید موجب حیف کردن فرصت طلایی برای معالجه مریض با سکته قلبی خواهد شد.

فرصت طلایی معالجه سکته وخیم قلبی ، از مواجهه مریض با فریم معالجه تا مفتوح کردن رگ مریض ، 120 دقیقه میباشد و نباید اقدامات اضافه موجب تانی در معالجه مریض خواهد شد.

اما در سالهای اخیر کانال بسیار خیر و خوبی از اورژانس و درمان‌گاه های دارنده تجهیزات آنژیوپلاستی اول به وجود آمده میباشد که مریض را بعداز تشخیص مستقیما به‌این مرکزها منتقل می نمایند. این طرح موسوم به طرح 24/7 موجب کاهش قابل توجهی در طول معالجه بیماران با سکته وخیم قلبی گردیده است.

ولی اینک در بخش اعظمی از کشورها ، و طبق پیشنهاد های علمی در صورتی بیماری در طول طلایی معالجه به مرکزی که دارنده تجهیزات آنژیوپلاستی اول وجود ندارد مراجعه نموده باشد ، به خواسته سرعت در معالجه مریض از داروهای فیبرینولیتیک به کار گیری میشود و پس از یکسری ساعت و با بهبودی نخستین ، مریض جهت آنژیوگرافی کرونر به راس دارنده قسمت آنژیوگرافی ، جابجایی داده می‌گردد. براین اساس هم مریض فرصت مطلوب برای بازکردن رگ قلب را از دست نداده میباشد و هم اینکه معالجه قطعی حمله خراب قلبی زیر آنژیوگرافی قرار گرفته میباشد.

نکته1: یکی معایب پرایمری PCI ، اورژانسی بودن آن میباشد که به طور طبیعی پزشک معالج و مریض همدیگر را از قبلی نمی شناسند و دکتر معالج داده ها کافی در باب بیماری ها و سابقه پزشکی و دارویی شخص مبتلا حمله قلبی نمی داند. کما اینکه در برخی موردها مریض با کاهش سطح هوشیاری به کت لب آورده میگردد و قابلیت مذاکره و دریافت تفصیل هم اکنون هم نیست.

نکته2: بخش اعظمی از بیماران که با سکته وخیم قلبی پایین پرایمری PCI قرار می‌گیرند ، توسط استنت معالجه میگردند و لخته های خون و تنگی های کرونر تحت لخته ، به طور کاامل برطرف می‌گردد. در برخی از بیماران که علاوه از رگ سکته کرده ، بیماری و تنگی شدید سایر عروق قلبی هم دارا هستند ، مایحتاج میشود که لخته خون با استعمال از بالن یا این که وسایل ساکشن لخته خون ، بیرون گردیده و مریض در او‌لین مجال برای اصلاح بدون نقص بیماری قلبی ذیل شغل جراحی بای پس عروق کرونر CABGs قرار گیرد.

نکته3: در آنژیوگرافی عروق قلب برای جاری ساختن Primary PCI ، در بعضا بیماران معین می‌گردد که غیر از رگ مسدود گردیده که مسوول سکته قلبی میباشد و به آن "رگ مسوول" یا این که (Culprit Vessel) گفته می گردد ، رگ های دیگر مریض هم دارنده تنگی های شدید میباشند.

براساس یافته های علمی گشودن تنگی رگ های دیگر ، موجب کاهش خطر تکرار حمله ها قلبی شبیه در بعدی و ارتقا ارتفاع قدمت مریض گردد و یکی برتری های اجرا پرایمری PCI نسبت به به کارگیری از فیبرینولیتیک ها هم همین نکته میباشد که آناتومی بی نقص رگ ها معین می گردد.

برای فرصت بندی مفتوح کردن تنگی رگ های غیر مسوول ، حادثه لحاظ قطعی نیست. ولی حالت جسمانی مریض ، تعداد تنگی های کرونر و شرایط تلاش همه مریض در‌این تصمیم دخالت دارا هستند.

بعضا از مرکز ها در به عبارتی گردهمایی پرایمری PCI ، مبادرت به گشودن سایر رگ های قلبی می نمایند در حالی که در مرکز ها دیگر رگهای تنگ غیر مربوط به سکته قلبی در روز دیگری در به عبارتی بستری یا این که یک سری روز آن‌گاه گشوده می‌شود.
۰ ۰

افراد با بیماری قلبی


خروجی نوار قلب این دستگاه بصورت نوار قلب استاندارد 12 کاناله بوده و با کیفیّت بسیار خوب کارکشته به ارایه متخصص قلب  گزارش نوار قلب میباشد.
دریافت کردن نوار قلب
برای ایفا نوار قلب مورد نیاز میباشد شخص بر روی تخت اتاق نوار قلب به طور طاقباز دراز بکشد. لید یا این که سیم های نوار قلب با به کار گیری از چست لید یا این که حبابک های چسبان به منطقه جلوی قفسه سینه و مچ دست و پا چسبانده می گردند. 6 لید برای قفسه سینه و 4 لید برای دست و پا.

برای چسباندن لیدها می اقتدار از آب یا این که از ژل بهره مند شد. با توجّه به احساسّاسیّت بعضی اشخاص به ژل، در کلینیک ما از آب استعمال می‌گردد.

موردنیاز میباشد وسایل الکترونیکی مانند موبایل و ساعت را از خویش بدور فرمایید.

بعداز اتّصال لیدها مورد نیاز میباشد از حرف کردن و حرکت تناول کردن خودداری کنید تا نوار قلب سوای پارازیت بدست آید.

فراهم شدن و تصاحب کردن نوار قلب نزدیک به 5 دقیقه ارتفاع می‌کشد.

پس از ایفا آزمایش
پس از اتمام آزمایش مبادرت خاصّی ما یحتاج وجود ندارد.

در شرایطی که کیفیّت نوار قلب مطلوب عدم وجود یا این که در شکل ضرورت جاری ساختن توطئهّر نوار قلب در یک مجال یا این که در یک روز مشکلی ساخت و ساز نمی نماید.
جاری ساختن نوار قلب
نوار قلب یکی شایسته ترین تستهای قلبی میباشد که می‌تواند اطّلاعات متعددی در زمینه‌ی وضعیّت سالم قلب نشانه دهد. این آزمایش بجز وضعیّت قلبی میتواند به تشخیص بقیه بیماریها مانند اختلالات الکترولیت های خون مانند بیماریهای پتاسیم و کلسیم هم امداد کند. اثربخشی برخی از داروها هم با به کارگیری از نوار قلب قابل پیگیری و ردّیابی میباشد.
چه اشخاصی بایستی نوار قلب ایفا دهند؟
در مورد ها تحت مایحتاج میباشد نوار قلب صورت بپذیرد.

اشخاص با گلایه قلبی
مجموع عده ای که به طوری علایم و گلایه های قلبی دارا‌هستند، بایستی برای پژوهش موقعیت قلبی نوار قلب استاندارد داشته باشند. در واقعیت نوار قلب قسمتی از ویزیت و نظارت عده ای میباشد که نقص‌ قلبی دارا هستند و فارغ از آن نظارت موقعیت قلبی ناقص خواهد بود. این علایم عبارتند از:

درد قفسه سینه
حس ضعف و خستگی
تنگی نفس
سرگیجه و سنکوپ
سیاهی رفتن چشمها
تپش قلب
ادم و تورم تن
این اشخاص مایحتاج میباشد در حین معاینه و پژوهش قلبی نوار قلب تازه داشته باشند.

اشخاص با بیماری قلبی
عده ای که بیماری قلبی دارا هستند ما یحتاج میباشد در حین تحقیق اولینّه و در پیگیری های آتی نوار قلب داشته باشند. این اشخاص عبارتند از:

بیماران با حمله قلبی
اشخاص با انسداد عروق کرونر قلب
اشخاص با بیماریهای روزنه ای قلب
اشخاص با نارسایی قلب
اشخاص باسابقه جرّاحی قلب
اشخاص باتجربه آنژیوگرافی یا این که آنژیوپلاستی
بیماران باتجربه آریتمی
اشخاصی که تا قبل از اینً ابلیشن گردیده اند
اشخاص با باتری قلبی
اشخاص با بیماریهای غیرقلبی
برخی از بیماریهای غیرقلبی هم می‌باشند که نوار قلب در تشخیص و پیگیری آنان اهمیّت بسیار متعددی دارااست. برای مثال:

اشخاص با حمله ها مغزی
بیماران سکته مغزی
اشخاص دیابتی
اشخاص با چربی خون بالا
اشخاص با نارسایی تمامی و کبد
اشخاص با بیماریهای روماتولوژی
بیماریهای تیروییدی
بیماریهای عفونی
اشخاص با بیماریهای روانپزشکی
درین بیماران هم در طی تشخیص بیماری و هم برای تحقیق عوارض بیماری و پیگیری های آینده می قدرت از نوار قلب بهره مند شد.
۰ ۰